_［　］号

（被申请人）:

（申请人）不服你机关的（具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。

（需要停止执行的事由）。

根据中华人民共和国行政复议法第二十一条的规定，决定自年

日起至作出行政复议决定之日前，停止该具体行政行为的执行。

特此通知。

年

月

日

（行政复议机关印章或者行政复议专用章）

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抄送:（申请人）

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